身上突然冒出来一块白一块白的皮肤，换谁心里都会咯噔一下，忍不住对着镜子反复看，琢磨这到底是什么情况。其实这种肤色变得不均匀、局部明显发浅发白的样子，很多皮肤问题都可能造成，但大家最先联想到的往往是白癜风。要判断是不是白癜风，最直观的一点就是看白斑的边界和表面状态。白癜风引起的白斑，通常边界比较清楚，和周围正常皮肤之间有一条相对明显的分界线，白斑上面摸起来是光滑的，没有鳞屑、结痂或者小红点，也不会有瘙痒刺痛的感觉。早期白斑颜色可能只是比周围皮肤浅一点，呈淡白色或者乳白色，随着时间推移颜色会变得更白，面积也可能慢慢扩大，甚至好几块白斑融合成一片。如果身上出现的白块符合这些特征，那确实需要高度怀疑是白癜风，但最终确诊还得靠专业检查。

当然，身上一块白一块白的也不一定就是白癜风。比如小孩子脸上常见的白色糠疹，也会出现淡白色斑片，但那种白斑边界比较模糊，表面往往带点细小的鳞屑，摸起来稍微有点粗糙。还有花斑癣，也就是俗称的汗斑，它是由真菌感染引起的，白斑表面能看到很细的糠状鳞屑，颜色可能偏淡褐色或者淡白色，出汗多的时候偶尔会有点痒。另外，一些炎症后色素减退、无色素痣等也会让皮肤出现白块。所以不要一看到白斑就给自己扣上白癜风的帽子，自己吓自己反而影响心情。

想弄清楚身上的白块到底是什么，最靠谱的办法就是去正规医院皮肤科让医生看一眼。医生通常会先拿伍德灯照一照，在灯下白癜风的白斑会呈现出比较典型的亮蓝白色荧光，而其他很多白斑不会有这种反应。如果伍德灯判断不明确，医生还可能建议做皮肤镜检查或者皮肤CT检查，这些检查不疼也不麻烦，几分钟就能出结果。检查清楚之后，医生会根据白斑的类型、大小、位置和进展速度，给出合适的处理建议。比如如果是花斑癣，外用抗真菌药物就能慢慢改善；如果是白色糠疹，多数不用特殊处理，注意保湿和防晒自己就能恢复；要是确诊是白癜风，也别太焦虑，现在有很多办法可以控制白斑发展，让它慢慢复色。

需要注意的是，在没弄清楚原因之前，不要自己随便买药膏往白斑上涂。尤其是一些含有激素的药膏，如果是花斑癣用了可能加重感染，如果是白癜风早期用错药，也可能刺激白斑扩散。另外不要用手去搓、去抠白斑部位，频繁摩擦会让局部皮肤受到刺激，有时候反而诱发新的白斑出现。平时穿衣服尽量宽松柔软一点，腰带、内衣肩带这些位置不要勒得太紧，因为长期摩擦压迫也可能让皮肤出现白斑。

饮食方面，身上有白块的人不用特别忌口，但可以适当注意营养均衡。有些人听说白癜风不能吃维生素C含量高的食物，其实目前并没有明确证据表明正常吃水果蔬菜会影响白斑恢复，反而过度忌口容易造成营养不均衡。不过富含酪氨酸和矿物质的食物，比如瘦肉、动物肝脏、蛋类、奶类、豆制品以及黑芝麻、核桃等，可以适当多吃一点。另外，保持规律的作息也很重要，长期熬夜、精神压力大会影响免疫系统功能，而免疫紊乱和白癜风的发生发展有一定关系。所以尽量早睡早起，学会给自己减压，对皮肤健康有好处。

白斑出现后怎么观察变化

如果暂时没时间去医院，可以先在家自己观察一段时间。每隔三到五天，在光线充足的地方给白斑拍张照片，最好旁边放个硬币或者尺子做参照物，这样能直观对比白斑有没有变大。同时留意白斑边缘有没有变得更加清晰，颜色有没有变得更白，周围正常皮肤上有没有出现新的小白点。如果白斑在短期内迅速扩大，或者出现好几处新的白斑，说明可能处于进展期，这时候要尽快去医院，不要拖延。相反，如果白斑很长时间没什么变化，颜色也没有明显加深，也别掉以轻心，因为有些白癜风可能在稳定一段时间后又开始活动。

另外，白斑对阳光的反应也能提供一些线索。白癜风患者的白斑部位因为缺少黑色素保护，晒太阳后容易发红，甚至有点灼热感，而周围正常皮肤会晒黑，对比之下白斑显得更白。所以夏天出门一定要做好防晒，戴帽子、打伞或者穿长袖衣服，给白斑部位涂温和的防晒霜。但也不要因为害怕白斑被晒到就完全不见阳光，适当晒晒早晨或者傍晚的温和阳光，对整体健康还是有益的，只是别在紫外线最强的时候暴晒。

还有一点要提醒，白癜风虽然不传染，但有一定遗传倾向。如果直系亲属里有白癜风患者，自己身上又出现不明原因的白块，那更要提高警惕，及时检查。不过遗传概率并不是百分之百，很多人虽然有家族史，但一辈子也不会发病，所以不用整天提心吊胆。保持好的心态，积极面对，反而对病情控制有帮助。

最后再说一下，身上一块白一块白的情况，原因可大可小。可能只是普通的色素减退，过阵子自己就恢复了；也可能是需要长期管理的白癜风。不管哪种情况，早发现、早诊断、早处理总是没错的。如果自己拿不准，或者白斑有变大变多的趋势，建议尽快到正规医院皮肤科挂号看看，让医生帮你把把关。搞清楚原因之后，该观察的观察，该治疗的配合治疗，心里有底了，也就不会那么慌了。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用