小孩晒完太阳以后长白斑，家长先别急着往白癜风上想。日晒会让周围正常皮肤颜色变深，原本不明显的浅色斑就会显得特别突出，所以很多孩子其实在晒前已经有白斑，只是晒后更容易被发现。常见的原因有白色糠疹、花斑癣、炎症后色素减退等，当然也有一部分确实是白癜风。想要分清，可以重点看白斑的表面有没有皮屑、边界清不清楚、颜色是不是很白，以及白斑有没有慢慢扩大。单凭肉眼有时候看不准，如果拿不准，尽早让皮肤科医生看一下会更安心。

白色糠疹在小孩里特别常见，一般长在脸颊、嘴巴周围、额头或者胳膊外侧。这种白斑颜色比较浅，边界模模糊糊，表面可能有一层细细的脱皮，摸上去有点粗糙。夏天孩子晒太阳后，周围皮肤晒黑了，白斑看着就更明显。它一般不会痒，也不会一直扩大，多数随着孩子长大慢慢消退。所以如果是这种情况，家长不用太担心，平时做好保湿和防晒就可以了。

花斑癣也容易被家长当成白癜风。它通常出现在前胸、后背、脖子这些爱出汗的位置，斑片颜色可以是淡白色、淡褐色或者粉色，表面有很细的糠状鳞屑。因为和汗水、油脂分泌有关系，所以天热时更常见。这种白斑和白癜风不一样，主要和皮肤表面的马拉色菌繁殖有关。如果孩子平时出汗比较多，夏天又喜欢跑跳，晒后出现这类浅色斑，就要多留个心眼。

怎么简单判断白斑是不是白癜风

白癜风的白斑一般颜色更白，像白纸或者牛奶那样，边界比较清楚，表面通常光滑，没有细屑。白斑形状不太规则，可能会慢慢变大，也可能在身体其他部位出现新的白斑。日晒后白斑地方容易发红，有时候会有点痒，而周围正常皮肤会变黑，所以色差一拉大，家长会误认为是晒太阳晒出来的。其实日晒多半只是让白斑更明显，并不是唯一的原因。

如果孩子身上的白斑边界模糊、表面有细屑，颜色也没有那么白，反而更偏向白色糠疹或者花斑癣。但早期白癜风有时候也不典型，单靠眼睛看容易误判。比较稳妥的办法是到皮肤科做个伍德灯检查，在灯光下不同原因的白斑会有不同表现，医生再结合白斑形态和变化过程来判断，准确率会高很多。

还有一类是炎症后色素减退，比如孩子之前长过湿疹、蚊虫叮咬或者皮肤擦伤，恢复以后局部颜色变浅。这种白斑一般在原来的皮疹位置，边界不太规则，过几个月会慢慢恢复。如果家长能回忆起白斑出现前皮肤有过红疹、瘙痒或者破皮，那多半就不用太紧张。

晒后出现白斑家长可以这样做

不管是什么原因，防晒都是要做的。这里说的防晒不是让孩子完全不晒太阳，而是避开中午紫外线很强的时段，外出时可以戴帽子、穿薄的长袖，或者给暴露部位涂抹儿童可以用的防晒产品。防晒能减少白斑和周围皮肤的色差，也能保护皮肤屏障。

皮肤偏干的孩子要注意保湿。洗澡水温不要太高，时间也别太长，洗完后趁着皮肤还有点湿润，及时涂上温和的润肤霜。皮肤屏障稳定了，一些和干燥有关的浅色斑会更少出现，也能让原有的白斑看起来不那么明显。

家长不要自己给孩子乱涂药膏。不同原因引起的白斑处理方法不一样，比如花斑癣和白癜风的方向完全不同。如果没弄清楚就随便用药，尤其是含有激素类的药膏，可能让情况变复杂。拿不准的时候，可以通过在线咨询把白斑照片发给医生看看，再决定要不要来院检查。

平时可以用手机在光线差不多的环境下，定期给白斑拍照片，记录大小、颜色和数量。这样过一两周再对比，就能看出有没有变化。如果拍照发现白斑范围变大、数量变多，或者本来模糊的边界变得很清楚，颜色也越来越白，就要重视起来，尽早让专业医生看一下。

哪些情况需要尽快看医生

如果孩子白斑颜色很白、边界清楚、表面光滑，或者白斑面积在短时间内明显扩大，甚至其他部位也长出新的白斑，建议不要一直在家观察。还有如果家里有白癜风病史，或者白斑处的汗毛、头发也变白了，更应该早点去皮肤科排查。早发现、早明确原因，后续处理起来会更简单，家长心里也能少一些猜测和焦虑。

孩子晒后长白斑，多数不是大问题，但需要分清原因。日常做好防晒保湿，多观察变化，有疑问时在线咨询本院医生，比自己上网看图猜病要靠谱得多。别因为担心就乱试偏方，也别因为白斑不痛不痒就一直拖着。

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